האם אני צריך לחכות כדי להרות אחרי הפלה?

למד למה התשובה, למרבה הצער, לא ברור

שְׁאֵלָה:

האם יש סיכון גבוה יותר אם אני לא מחכה לתפוס אחרי הפלה?

"אני באמת רוצה לנסות שוב בהקדם האפשרי, אבל הרופא שלי אמר לחכות שלושה חודשים כי זה יקטין את הסיכון של הפלה נוספת, אבל החבר שלי אומר הרופא שלה אמר לה שהיא יכולה לנסות שוב מיד לאחר ההפלה שלה לא היה גדל "למה הרופאים שלנו יגידו לנו שני דברים שונים אני לא רוצה לחכות שלושה חודשים כדי לנסות שוב אבל אני באמת לא רוצה לעבור עוד הפלה". - מבולבלת באמת

תשובה:

אתה לא לבד להיות מבולבל באמת! בשנות הכתיבה שלי על הפלות , ראיתי תשובות שונות רבות לשאלה זו - עם הצדקות שונות מאחורי כל אחת מהן.

הרבה רופאים ממליצים לחכות בכל מקום בין חודש לשלושה חודשים לפני שתנסה להרות שוב. למה? כמה רופאים מתייחסים לסיכון מוגבר להפלות אם זוגות חושבים מוקדם מדי. אחרים מאמינים כי זוגות זקוקים לזמן כדי להתאבל על ההפסד הקודם. וחלק ממליצים לחכות לפחות מחזור אחד, פשוט יש תקופה נורמלית להשתמש היכרויות ההריון הבא .

עם זאת, קיצור של הנסיבות הבריאותיות הפרטיות, אין ראיות משכנעות כי זה הכרחי מבחינה רפואית עבור רוב הנשים לחכות כל פרק זמן מוגדר להרות לאחר הפלה.

מה מראה המחקר?

במחקרים שלאחר נשים שנכנסו להיריון לאחר הפלה קודמת של הטרימסטר הראשון , החוקרים לא גילו עדויות לכך שהזמן בין הריונות משפיע על הסיכון להפלה חוזרת.

נשים אשר גילו פחות משלושה חודשים לאחר ההפלה לא היו בסיכון גבוה יותר לסיבוכים בהשוואה לנשים עם יותר זמן בין הריונות.

עם זאת, ייתכן שהתשובה שונה אם ההפלה שלך התרחשה בשליש השני או השלישי , שהיא נסיבות הרבה יותר נדירות.

כמה מחקרים מצאו כי נשים אשר הגה פחות מחצי שנה לאחר הלידה ( כלומר לידה מוקדמת או לידה לטווח מלא של התינוק) היו בסיכון גבוה יותר של סיבוכים בהריון שלאחר מכן . עם זאת, לא ברור כי הסיבה לסיכון מוגבר היה המרווח הקצר בין הריונות. לכן, זה לא בטוח כי ההמתנה היא הכרחית לאחר הפלה מאוחרת או לידה מת עדיין.

כפי שניתן לראות, אין מחקר סופי על הנושא שמציע תשובה אוניברסלית החלה על כולם.

מה גורמים אחרים אני צריך לשקול?

רוב ההפלות מתרחשות בשל הפרעות כרומוזומליות שאינן בשליטתך. אבל אם הפלה שלך קרה בגלל מצב רפואי (כגון תסמונת שחלות פוליציסטיות, בעיה בבלוטת התריס, סוכרת בלתי מבוקרת, הפרעה אימונולוגית, הפרעות רחם או צוואר הרחם) או בשל גורם סיכון הניתן לשינוי (כגון עישון סיגריות, שימוש בסמים, שתיית אלכוהול, או צריכת כמויות גדולות של קפאין), אז הרופא שלך עשוי לייעץ לך לטפל בבעיה הבסיסית, אם אפשר, לפני שתנסה להיכנס להריון שוב.

כמו כן, ייתכן שתרצה לתת את רמת gonadotropin כוריוני האדם (hCG) ירידה לאפס או רמה בלתי ניתנת לגילוי לפני שתנסה להרות שוב.

אחרת, יש סיכוי שתקבל תוצאה "חיובית כוזבת" ממבחן הריון - במילים אחרות, בדיקה מבוססת שתן או דם מבוססת על כך שאתה יכול לצפות כשאתה לא. וזה ניסיון יכול להיות רכבת הרים רגשית.

בסך הכל, עדיף לדון בכל החששות שיש לך עם הרופא שלך אם אתה לא רוצה לחכות שלושה חודשים. הסבר את ההעדפות שלך, שאל את הרופא שלך על ההגיון מאחורי ההמלצה כי אתה צריך לחכות, ואל תפחד לשאול שאלות.

_{מקורות:}

_{גולדשטיין RR, Croughan MS, רוברטסון הרשות הפלסטינית. "תוצאות נוינאליות בתפיסות מיידיות מול עיכוב לאחר הפלה ספונטנית: סדרת מקרים רטרוספקטיבית". אם ג'יי אובסט גינקול. 2002 יוני 186 (6): 1230-4; דיון 1234-6.}

_{Interfregnancy מרווח תוצאת היריון. עדכני. גישה: 22 בספטמבר 2009.}

_{Bjarne Rud a; קורט קלנדר. "מסלול ההריון בעקבות הפלה ספונטנית". Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, כרך 64, גליון 3, 1985 עמודים 277 - 278.}

_{Vlaanderen W, Fabriek LM, ואן Tuyll ואן Seresskerken C. "הפלה הסיכון ואת הריון מרווח." Acta Obstet Gynecol Scand. 1988, 67 (2): 139-40.}

_{Wyss P, Biedermann K, Huch A. "הרלוונטיות של ההפלה - הריון חדש." J Perinat Med. 1994, 22 (3): 235-41.}