שלב לוטאלי והפלה

ליקוי שלב לוטאלי הוא נושא שנוי במחלוקת בחקר הפוריות

בבדיקה של גורמי אי פוריות או כחלק מבדיקות הפלות חוזרות, הרופא עשוי להעלות את המינוח של פגם לוטאלי , או שלב מקוצר. הנה מה אמירות אלה אומר.

על השלב הלוטאלי של המחזור החודשי

המונח לוטל בדרך כלל מתייחס למחצית השנייה של המחזור החודשי - הזמן מביוץ ועד תחילת המחזור החודשי.

בנשים עם מחזור מחזור רגיל של 28 יום, ואשר מבייצות ביום הארבעה עשר, השלב הלוטאלי הוא 14 ימים.

אחד המאפיינים של מחזור הווסת הוא כי הרבה דברים הולכים על הגוף שלך בכל זמן נתון. במחצית הראשונה של מחזור הווסת שלך, מתרחשות תנודות הורמונליות שונות כדי להכין ביצית לביוץ ובסופו של דבר לגרום לביוץ. במהלך השלב הלוטלי, האירוע ההורמונלי העיקרי הוא עליית רמות פרוגסטרון והכנה לרירית הרחם לקבלת ביצית מופרית (במקרה שהתפיסה התרחשה).

הקשר בין פגמים שלב לוטאלי והפלות

ליקוי פאזה לוטאלי (הנקרא גם ליקוי בתפקוד הלוטאלי או חוסר פאזה לוטאלי) פירושו שקיימת בעיה עם השלב הלוטאלי, והתוצאה היא כי רירית הרחם לא תוכנן בצורה אופטימלית להשתלת ביצית מופרית.

ליקוי שלב לוטאלי הוא גורם תיאורטי של אי פוריות כמו גם הפלות מוקדמות.

במילים אחרות, אין הוכחה כי פגם שלב לוטאלי מוביל פוריות או הפלה. הרעיון שבבסיס הפגם בשלב הלוטאלי הוא שאם הרחם אינו מוכן לחלוטין לתמוך בהריון, הרי שאישה לא תיכנס להריון כלל, או שההריון לא יושתל כהלכה ויגרום להפלה.

ליקוי פאזה לוטאלי גורם לשלב של לוטל קצר מהממוצע (אישה שמקבלת את התקופה שלה 10 ימים לאחר הביוץ במקום 13 או 14 יום לאחר מכן).

פרוגסטרון תרפיה ביופסיה אנדומטרי

יש אנשים הסבורים כי פרוגסטרון נמוך עשוי להיות בשורש ההפלות החוזרות ונשנות; אישה עם ליקוי פאזה לוטאלי ופרוגסטרון נמוך הייתה תיאורטית פחות מסוגלת לתמוך בהריון. ההשלמה של פרוגסטרון למניעת הפלה היא טיפול שנוי במחלוקת, אך מכיוון שאף הוכחה מדעית מעולם לא הוכיחה שתוסף פרוגסטרון משפר את תוצאות ההריון.

בעשורים האחרונים, ביופסיה של רירית הרחם בוצעה לעיתים כדי להביט באיפור הסלולר או ההיסטולוגי של רירית הרחם (הרחם) ולברר אם הבשלות שלה נפלה מאחורי הצפוי. עם זאת, יש כל כך הרבה השתנות איך הרחם מציג הסלולר כי ביופסיה רירית הרחם כבר לא נחשב שימושי.

מקורות האגודה האמריקאית הריון, "דאגות לגבי התפתחות עוברית מוקדמת." מאי 2007. גישה 4 מרס 2008.
האגודה האמריקאית להריון, "הבנת הביוץ". אוגוסט 2006. גישה 4 מרץ 2008.