סימפטומים של רעלת הריון בהריון

רעלת הריון היא מצב חמור המוגדר בדרך כלל כתקפים או תרדמת בחולה עם סימנים אחרים של לחץ דם המושרה על ידי הריון. רעלת הריון נחשבה פעם לנקודת הסיום של הרעת הריון ההולכת ומצטמצמת, אבל זה כבר לא המצב. במקום זאת, ידוע כיום כי חלק מהחולים יכולים לפתח רעלת הריון - או "סימפטומים אקקלמטיים" - באופן ישיר, מבלי לפתח תחילה תסמינים אחרים מלבד לחץ דם גבוה.

תסמינים

למרות השינוי הזה, כיצד ניתן לראות את הרעלת הריון, זה עדיין שכיח לדבר על המצב במונחים של רעלת הריון , ולכן ההגדרה הרשמית עדיין מדברת על התקפים או תרדמת "במצב של רעלת הריון". הביטוי המיושן הזה באמת מתייחס מגוון של סימפטומים - יחד עם התקפים אופייניים, אשר עשויים לכלול:

• חלבון בשתן
• לחץ דם גבוה (> 140 מ"מ סיסטולי או 90 מ"מ כספית דיאסטולית)
• כאבי בטן
• ירידה בתפוקת השתן
• סימנים של "מצוקה עוברית", כלומר סימנים לכך שהתינוק נתקל בבעיות
• ספירת טסיות דם נמוכה

תסמינים נוספים אלה הם הרקע שעליו מתבצעת אבחנה של רעלת הריון, אך הם אינם נדרשים לצורך אבחון. בנוכחות לחץ דם גבוה, התקפים או תרדמת הם הסימפטומים המגדירים של רעלת הריאות והסימפטום היחיד הנדרש לאבחון. כל אישה בהריון עם לחץ דם גבוה שיש לו התקף כי לא ניתן לייחס סיבה אחרת יכולה להיות מאובחנת עם רעלת הריון.

כמה שכיחות היא רעלת הריון?

למרות הרעלת הריון היא מצב קשה מאוד שיכול לסכן את חייהם של האם והתינוקת, זה נדיר יחסית בעולם המערבי. נתונים על כמה נשים סובלות מרעלת הריון מצביעות על כך שהבעיה משפיעה על 5 נשים בכל 10,000 לידות, או כמחצית מעשירית אחוז מכלל הנשים ההרות.

כחמישית מכלל המקרים מתרחשים בין 20 ל 31 שבועות של הריון; כשליש מתרחשים במוח במהלך הלידה או 48 שעות קודם לכן. רעלת הריון היא נדירה ביותר לפני השבוע ה -20 של ההריון, והמקרים שעולים בזמן זה הם בדרך כלל סימן של הפרעה בסיסית אחרת, כגון הריון טוחנת או בעיה מטבולית.

רעלת הריון שכיחה יותר בקרב נשים צעירות (גיל העשרה) ואלו מעל גיל 35. ללא קשר לגיל, רעלת הריון שכיחה יותר בקרב נשים שמעולם לא נולדו. הנתונים מצביעים על כך שכאשר קבוצות מיעוט נמצאות בסיכון מוגבר, סביר להניח שזו השפעה של גורמים חברתיים-כלכליים, כגון גישה לטיפול רפואי, ולא השפעה ביולוגית אמיתית.

_{מקורות:}

> וריאציה גיאוגרפית בשכיחות של יתר לחץ דם בהריון. ארגון הבריאות העולמי מחקר שיתופי בינלאומי של הפרעות בלחץ גבוה של הריון. American Journal of Obdetrics and Gynecology 1988; 158: 80.

> Sibai, BM. אבחון, מניעה וניהול של רעלת הריון. מיילדות וגניקולוגיה 2005; 105: 402.

> Sibai, BM, McCubbin, JH, Anderson, GD, et al. רעלת הריון. א. תצפיות מ -67 מקרים אחרונים. מיילדות וגניקולוגיה 1981; 58: 609.

> קבוצת עבודה מדווחת על לחץ דם גבוה בהריון. המכונים הלאומיים לבריאות, וושינגטון 2000.