נהלים ליילודים בשעות הראשונות לאחר הלידה

מעבר לבדיקת PKU

התינוק שזה עתה נולד הגיע. זו הפעם הראשונה, יקרה, הזהב עלייך. מה שקורה עכשיו? מתרגלים רבים יאפשרו לכם ללדת את התינוק ישירות על הבטן או על החזה. מגבות חמות או שמיכות יוצבו מעל שניכם כדי לעזור לשמור על התינוק שלך חם. הפעם מליטה בבתי חולים רבים ומרכזי לידה מוגבל לשעה הראשונה , אם כי זה יכול להשתנות ממקום למקום ועל ידי הבקשה שלך.

ברגע שאתה והתינוק שלך מוכנים, יש כמה בדיקות סטנדרטיות שנעשות עבור כמעט כל התינוקות, כולל אלה שנולדו בבית.

בדיקות יילוד הוא דבר חשוב לחשוב לפני העבודה. במהלך ההריון אנו מתמקדים כל כך הרבה על הכנת הלידה בפועל לפעמים אנחנו לא להקדיש מספיק זמן לנושאים אחרים, כולל בדיקות יילודים. אני הולך להתמקד בימים הראשונים של חיי התינוק שלך ומה בדיקות מבוצעות בדרך כלל.

משקל יילוד ואורך

משקל ואורך נעשים גם באופן שגרתי בכל מקום, אם כי כאשר בדיקות אלה נעשים משתנה ממקום למקום. בתי חולים מסוימים מיד להסיר את התינוק שלך ממך להתחיל הערכה ראשונית. אנשי מקצוע רבים מאמינים כי זה רעיון רע כי התינוק יש חלון קצר מאוד של מצב שקט התראה שבו באמת להתחבר עם ההורים לפני הכניסה למצב שינה עמוקה יותר. הורים רבים מבקשים בתכניות הלידה שלהם כי נהלים אלה מתעכבים עד לאחר השעה הראשונה של החיים.

אם אתה ללדת במרכז הלידה או בבית, הליכים אלה הם גמישים יותר. שוחח עם הרופא או המיילדת שלך על הפרוטוקול הרגיל ותראה איך הוא מתאים לרעיונות שלך.

טיפות עיניים יילוד

טיפות עיניים השתנו לאחרונה במדינות רבות. בעבר חנקתי כסף שימש באופן שגרתי וזה שרף את העיניים של התינוק בעת שניסה למנוע הידבקות.

עכשיו, יותר נפוץ תמצאו erythromycin בשימוש. הקפד לשאול.

שוב, זה משהו שאתה עשוי להתעכב עד לאחר השעה הראשונה של החיים. בעוד התרופה החדשה לא לשרוף את העיניים של התינוק זה יהיה לעשות את זה יותר קשה לראות, ותינוקות יכולים לראות. ישנם חוקים המדינה כי למשול את היישום של טיפות עיניים . רוב המדינות יש חוקים שאומרים שזה תלוי המתרגל לספק טיפות עיניים, ללא זמן מסוים ציין. גלה מה החוק המדינה שלך אומר.

ויטמין K

זה בדרך כלל זריקה שניתנה לאחר הלידה. התינוק שלך לא נולד עם גורמים קרישה שלם. זה התחיל להיות נפוץ ולהיות החוק כאשר משלוחים מלקחיים היו נפוצים מאוד, כדי למנוע דימום במוח בגלל הטראומה הנוספת לראש של התינוק. היום אנחנו עדיין משתמשים בחוק זה המדינה ולתת לתינוקות ויטמין K שגרתי, למרות העובדה כי משלוחי מלקחיים השתנו להתרחש בתדירות נמוכה יותר, כי זה עדיין מספק יתרונות לתינוקות. מדינות מסוימות יש מדיניות חדשה יותר של מתי לספק ויטמין K לעומת עושה את זה באופן שגרתי.

כמה משפחות מבקשות כי ויטמין K יינתן בעל פה. למרות שאנו לא בטוחים עד כמה זה עובד רבים Pediatricians מסכימים חלופה זו.

דון בבעיות עם רופא הילדים שלך.

יילוד הקרנה & PKU

בדיקת יילוד היא המונח שבו אנו משתמשים כדי להגדיר את סדרת הבדיקות שבוצעו כדי לסנן את התינוק שלך למחלות שונות, כולל Phenylketonuria, המכונה בדרך כלל PKU. בעוד אמהות רבות עשויות לומר שיש להם את ההקרנה PKU, הם באמת נבדקים עבור הפרעות רבות בבת אחת. מה בדיוק נבדק משתנה לפי מדינה.

Phenylketonuria (PKU) היא הפרעה גנטית. זה נבדק באופן שגרתי במשך הימים הראשונים של החיים. במדינות רבות, הבדיקה נדרשת ונעשית לעיתים קרובות יחד עם מספר בדיקות אחרות, כגון Galactosemia, Thalassemia, וכו '.

בדיקה זו כרוכה דבק את הרגל של הילד על הדם. זה רק מדויק כאשר התינוק שלך כבר מקבל דיאטה המכילה פנילאלנין, הן חלב האדם והן נוסחאות מלאכותיות, במשך 24 שעות. מסיבה זו, לא צריך לבדוק את התינוק הינק עד לפחות יום לאחר הלידה. אם בית החולים או הרופא שלך מנסה לעודד את אמא breastfeeding לקחת את הבדיקה לפני כן, התוצאות לא יהיו תקפות. במקומות רבים לעשות את הבדיקה לפני שאתה עוזב את בית החולים ולבקש ממך לחזור בשבוע אחד כדי לחזור על הבדיקה. זה בדרך כלל לנוחיותם כדי לוודא שיש לך לפחות מבחן אחד עבור הרשומות שלהם, למרות שזה לא חוקי. שוחח עם רופא הילדים שלך על כך שזה נעשה רק פעם אחת, אם כי, על 10 מדינות, הוא נדרש לחזור על עצמו. רופא הילדים שלך ידריך אותך או שאתה יכול לבדוק את המדינה על ידי רישומים המדינה.

חיסון הפטיטיס

חיסון זה הוא כעת חובה ברוב המדינות. יש לך שתי אפשרויות מתי להתחיל את החיסון הפטיטיס , בזמן הלידה או על חודשיים לבדוק. אם תבחר לקבל את החיסון הזה, אני ממליץ לך להעריך את הסיכון שלך הפטיטיס לפני שתחליט מתי יש את החיסון הזה נעשה.

שוחח עם המתרגל על ​​השימוש והבטיחות של כל החיסון.

APGAR

APGAR הוא הראשון של התינוק "מבחן". ברוב המקומות, זה נעשה מבלי לשים לב על ידי ההורים כי זה פשוט הערכה של איך התינוק שלך נראה וצלילים.

ציון ניתנת לכל סימן בדקה אחת וחמש דקות לאחר הלידה. אם יש בעיות עם התינוק ציון נוסף ניתן ב 10 דקות. ציון של 7-10 נחשב נורמלי, בעוד 4-7 עשוי לדרוש כמה צעדים החייאה, וכן תינוק עם ציון APGAR של 3 ומטה דורש החייאה מיידית.

למרות מה ההורים יגידו לך זה לא מתאים ציונים של הילד שלך בשלב מאוחר יותר בחיים. למעשה, בחוגים מסוימים, ביקורת זו היא ביקורת על לא להיות מאוד שימושי. לדוגמה, תינוק שנמצא במצוקה לא יישאר לבד עד שאגאר בן דקה יגיד שהם זקוקים לעזרה. בסך הכל, זהו מבחן מזיק כי הורים רבים מצפים לשמוע את הציון של התינוק שלהם.

APGAR ניקוד

סִימָן 0 נקודות נקודה אחת 2 נקודות
א פעילות (שרירים) נֶעדָר זרועות ורגליים גמישות תנועה אקטיבית
עמ ' דוֹפֶק נֶעדָר מתחת 100 BPM מעל 100 BPM
ז Grimace (רפלקס irritability) אין תגובה לעוות להתעטש, להשתעל, מתרחק
א מראה (צבע עור) כחול-אפור, חיוור בכל מקום רגיל, למעט בגפיים רגיל על כל הגוף
R נשימה נֶעדָר איטי, לא סדיר טוב, בוכה

אחרים

יש הרבה דברים שיכולים להיעשות גם על בסיס שגרתי או לא כל כך שגרתי, כולל בדיקת שמיעה, בדיקות סוכר בדם, אולטרסאונד, וכו '

ודא שיש לך את כל המידע הדרוש כדי לקבל החלטה מושכלת על הטיפול של התינוק שלך, בדיוק כפי שעשית במהלך ההריון.

> מקורות:

> Costich JF, Durst AL. השפעת חוק טיפול משתלמת על מימון עבור שירותי הקרנת יילודים. רפואה ציבורית . 2016, 131 (1): 160-6.

> דקר ר. עדות על ויטמין K Shot. לידה מבוססת על עדויות . 2014. http://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/

> דו"ח מצב ההקרנה של הנולד. הקרנת יילוד לאומי מרכז משאבים גלובלי. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf

> בדיקות יילוד בדיקות עבור התינוק שלך. מרץ של דיים. מרץ 2015.