טיפול גישות עבור תובל או Ectopic הריון

כאשר אנשים חושבים על טיפול בהריונות חוץ רחמיים, או בטובאל, הם נוטים לחשוב על התרחיש הגרוע ביותר - צינור חצוצרה וניתוח חירום.

למרות שהאחרון בהחלט אפשרי ויכול להתרחש הריונות חוץ רחמיים לפתח unetected במשך זמן רב מדי, לא כל ההריונות ectopic שאובחנו לאחרונה נחשבים אוטומטית חירום רפואי.

כאשר האבחון מגיע מוקדם מספיק בתהליך, טיפולים אפשריים אחרים קיימים.

עם סקירה קצרה זו, ללמוד את גישות הטיפול הרופאים עשויים להציע לחולים לאחר אבחון הריון חוץ רחמי.

מחכה מחכה הריון תובל

אם בדיקות הדם מראות כי רמת ה- HCC בדם יורדת, רוב הסיכויים שההריון חוץ-הרחם כבר נמצא בתהליך של הפלה והרופא יכול רק לפקח על hCG של האישה כדי לוודא שהיא ממשיכה לרדת.

ניהול רפואי עם Methotrexate

אם הרופאים מזהים את הריון חוץ רחמי מוקדם מספיק לפני שהוא מאיים לקרע את החצוצרות, תרופה בשם methotrexate יכולה להיות טיפול יעיל. תרופה זו ניתנת בדרך כלל אם רמת hCG היא מתחת לגבול מסוים ואין סיכון קרע קרובה.

Methotrexate משמש גם כימותרפיה ועובד כדי לעצור במהירות תאים גדל מ הכפלת. התרופה ניתנת כהזרקה.

מחקר מצא methotrexate להיות טיפול יעיל הריונות ectopic מוקדם, מניעת הצורך בניתוח כ 90 אחוז מהזמן שבו האישה היא מועמדת לטיפול. כאשר משתמשים ב- methotrexate לטיפול בהיריון חוץ-רחמי, רופאים בדרך כלל ממשיכים לעקוב אחר רמות hCG של האישה, כמו גם על מנת לוודא שהיריון חוץ-הרחמי אינו ממשיך להתפתח.

אם הרופא שלך אומר שאתה לא מועמד טוב methotrexate, לשאול למה. ודא שהרופא בחן את האפשרות לפני שתחתום אותך לניתוח.

כירורגיה לתיקון הצינור

ניתוח הוא האפשרות הסופית לטיפול בהריון חוץ רחמי. אם הריון חוץ רחמי ממשיך להתפתח והוא מהווה איום של קרע, או אם הוא כבר קרע, טיפול כירורגי הוא ברירת המחדל בלתי נמנעת. בנוסף, במקרים שאינם חירום, כמה נשים עשויות להעדיף טיפול כירורגי על השימוש methotrexate במקרים שבהם הרופא מציע בחירה.

בטיפול כירורגי של הריון חוץ רחמי, הרופא פועל כדי להסיר את רקמת ההריון מן החצוצרות. הניתוח עשוי לכלול לפרוסקופיה. לפעמים אין דרך לתקן את הנזק לחצוצרה ואת הרופא חייב להסיר את צינור מושפע.

אם זה קורה, לשאול מה ההשפעה האפשרית זה יכול להיות על הפוריות שלך. האם ייקח לך זמן רב יותר להיכנס להריון עם צינור עבודה אחד בלבד? האם סביר להניח שאתה צריך IVF להיכנס להריון כתוצאה מכך? יודע למה לצפות, אז אתה לא עיוור לאחר הניתוח.

מנסה להרות שוב לאחר הריון חוץ רחמי

ללא קשר לשיטה הטיפול, נשים אשר היו הריון חוץ רחמי נמצאים בסיכון מוגבר של הריון חוץ רחמי אחר, ולכן חשוב לבדוק עם רופא מוקדם במהלך ההריון הבא.

מקורות

Hajnius, PJ, F. מול, ו BWJ מול, "התערבויות להריון ectopic אבובית." ביקורות .

Lipscomb, Gary H., מריאן ל McCord, תומאס ג Stovall, ג 'נל Huff, ג ג' פורטה, פרנק W. לינג, MD "מנבאים של הצלחה של טיפול Methotrexate אצל נשים עם ההריון Ectopic טובל." NEJM דצמבר 1999.