טיפול באקזמה שקשה לשלוט בה אצל ילדים

הורים רבים לילדים עם אקזמה יודעים את הטיפולים הבסיסיים כדי לשלוט ולמנוע התפרצויות אקזמה. למרות מיטב מאמציהם, האקזמה של הילד עלולה להתמיד.

למד את מגוון דרכים לטפל אקזמה עם העיגול הזה.

דרכים נפוצות לטיפול באקזמה

אם לילד שלך יש התפרצויות אקזמה תכופות, ייתכן שכבר מנסים לשלוט בהם באמצעות שימוש קצר טווח במשחה סטרואידית של פוטו-נמוכה או בינונית או בתרופת אקזמה לא סטרואידית, כגון Elidel או Protopic.

זה גם נפוץ להחיל moisturizers על העליונה של הילד של תרופות מקומיות אחרות במהלך התפרצויות אקזמה או ליישם אותם בזמנים אחרים של היום. קרם סטרואידים או משחה לא הולך לעבוד אם לשים אותו על גבי קרם לחות.

באמצעות קרם לחות כל יום ובתוך שלוש דקות של לצאת מן האמבטיה או מקלחת יכול להפחית אקזמה התלקחויות, כפי יכול הימנעות משימוש במים חמים באמבטיה או מקלחת. במקום להשתמש בסבון קשה, סבון עדין, כגון יונה או שמן של Olay, או תחליף סבון, כגון Cetaphil עדין Skin Cleanser, עשוי לעזור.

חלק מהרופאים ממליצים להורים לתת לילד שלהם אנטיהיסטמין, כגון Benadryl או Atarax (מרשם אנטיהיסטמין), כדי לסייע בגרד גירוד, במיוחד לפני השינה. עצה זהה חל על הימנעות ידוע מפעיל, כגון אמבטיות בועה , קרדית האבק , אלרגיות למזון , overheating והזעה, צמר פוליאסטר בגדים.

הרופאים עשויים להמליץ ​​לילד לנסות קרם או תחליב לא סטרואידים, כגון אטופיקלאיר, או להשתמש בחבישות רטובות או תחבושות רטובות עד יבשות בזמן התפרצויות קשות לשליטה. הורים מומלץ לפעמים לשטוף את הבגדים של הילד עם Dreft או אחר "מיוחדים" כביסה כביסה מיוחדים, כגון גאות ושפל (Ultra Tide חינם, אבקת גאות חינם), כל קטן & סגיב חינם ברור או שנהב שלג.

שמירה על הציפורניים של הילד שלך קצר, כך שהוא לא מזיק לעורו אם הוא מקבל גירוד עשוי גם לשפר את הסימפטומים.

למרבה הצער, גם ההורים שעושים את כל האמור לעיל עדיין המאבק לנהל את האקזמה של הילד שלהם.

למרות שליטה אקזמה עניים לפעמים יש לעשות לא בעקבות, הבנה או שיש תוכנית טיפול אקזמה, כמה ילדים פשוט יש אקזמה קשה לשלוט. על ידי ניסיון טיפולים חדשים, רופא עור ילדים עשוי לעזור לילדים אלה לקבל את האקזמה שלהם תחת שליטה, אך לעתים קרובות, חינוך יותר עשוי למנוע ולטפל התפרצויות אקזמה.

סטאף זיהומים ואקזמה

אם הילד שלך יש אקזמה קשה לשלוט, אתה יכול גם לשקול כי הוא יכול להיות זיהום עור משני. רופא הילדים שלך יחשוד במיוחד בזיהום חיידקי אם עורו של ילדך אדום, ויש לו קרום בצבע דבש מעליה, שלפוחיות מלאות מוגלה או להיראות רטובות ובוכות.

מומחים רבים אקזמה מאמינים כי Staph. Aureus (MRSA) חיידקים מדביק ילדים רבים שכבר יש אקזמה יכול לגרום התפרצויות אקזמה. למעשה, מחקר אחד הראה כי יותר מ -90% מהחולים עם אטופיק דרמטיטיס היו מושתלים עם חיידקי MRSA.

זו הסיבה רופאים רבים, בנוסף טיפולים מסורתיים עבור התפרצויות אקזמה, גם לקבוע אנטיביוטיקה.

אם הילד שלך כבר על אנטיביוטיקה ועורו עדיין נראה נגוע, אז הוא יכול לקבל את החיידק MRSA על העור שלו, והוא עשוי להזדקק אנטיביוטיקה אחרת, כגון Bactrim או Clindamycin, כדי לקבל את הזיהום תחת שליטה.

תרבות העור יכול גם לעזור לקבוע אם אקזמה של הילד שלך הוא מסובך על ידי זיהום חיידקי אשר אנטיביוטיקה יסייע לטפל בו.

אקזמה שקשה לשלוט בה

בנוסף לטיפולים אקזמה לעיל, רופא עור ילדים עשויים להמליץ ​​על שימוש בגישה מופחתת לטיפול. זה אומר במקום לעצור משחה סטרואידים או משחה כאשר התלקחות נמצאת תחת שליטה, אתה עובר כוח נמוך יותר של סטרואידים במשך כמה ימים או שבועות.

לדוגמה, אתה יכול ללכת מתוך מרשם כוח סטרואידים, כגון Cutivate או Elocon, כדי OTC hydrocortisone קרם לפני שתפסיק להשתמש סטרואידים לגמרי.

לחלופין, רופא הילדים שלך יכול ללכת מרשם steroid שלך כל יום כל יום אחר. זה עשוי לעזור לעור הילד שלך להתלקח שוב ברגע שאתה מפסיק להשתמש בטיפול סטרואידים.

ניסיון סטרואידים אקטואלי גבוה כוח באזורים קטנים שאינם מגיבים לטיפול עם סטרואידים מתון כוח עשוי לעזור גם כן. סטרואידים כוח גבוה יותר יכול לכלול משחה Cutivate, Diprolene AF קרם, ואת קרם Lidex. יש לזכור כי סטרואידים אלה כוח גבוה יותר משמשים בדרך כלל רק לתקופות קצרות של זמן, כמו שלושה או ארבעה ימים, ואף פעם לא על הפנים.

רופא הילדים יכול גם לרשום תערובת מורכבת של סטרואיד עם קרם לחות, כגון triamcinolone אצטוניד 0.1% משחה Aquaphor. בנוסף, אמבטיות אקונומיקה מדולל שבועי עשוי לסייע במניעת זיהומים staph. באמצעות טכניקה זו, 1/4 כוס אקונומיקה הבית מתווסף לאמבטיה כי הוא מלא אז עם מים פושרים. הילד שלך יכול אז להשרות באמבטיה הזאת, אשר יהיה כמו בריכת שחייה כלור, במשך 10 עד 20 דקות.

שטפו אותו אחרי האמבטיה וכרגיל, טפחו על ילדכם יבש ותכסו אותו עם קרם לחות בתוך שלוש דקות כדי ללכוד את הלחות מן האמבטיה. יש לזכור כי אמבטיות אקונומיקה מדולל מוגבלים בדרך כלל רק פעם בשבוע מאז הם יכולים להיות מגרה צריך להיעשות בדרך כלל תחת הדרכתו של רופא הילדים שלך או רופא עור ילדים.

סיבוב של טיפולים אלטרנטיביים הם קרם זפת פחם ושמפו, טיפול עם cyclosporine, אשר מדכא את המערכת החיסונית, אולטרה סגול (UV) טיפול פוטותרפיה אור. יש לזכור כי השימוש זפת פחם, cyclosporine ו phototherapy שמורות בדרך כלל במקרים חמורים ביותר של אקזמה.

מקורות:

> אטופיק דרמטיטיס. סימפסון אל - מד קלינט נורת 'אם - 2006 ינואר, 90 (1), 149-167.

דרמטיטיס אטופיק: עדכון ובדיקה של הספרות ליפוזנצ'יק - דרמטול קליני - 01-אוקטובר -2007; 25 (4): 605-12.