Craniopagus parasiticus ואת התאומים התואם unformed

מקרים נדירים של תאום בעל שתי ראשים עם גוף אחד

Craniopagus parasiticus הוא סוג נדיר ביותר של טפיל טפיל, כי התוצאות כאשר התאומים מחוברים בראש אבל אחד לא מתפתח באופן מלא. הגולגלות מתמזגות יחדיו, אבל רק תאום אחד מפתח גוף ואילו השני לא. התאום שמפתח מכונה "התאום", ואחד שאינו מתפתח נקרא "טפיל".

גורם לקריאופגוס פרזיטיקוס

תאומים משולבים מתרחשים כאשר התהליך שמפריד בין תאומים זהים (מונוזיגוטים) זהה אינו גורם להפרדה מוחלטת. זה קורה בדרך כלל 8-12 ימים לאחר ההתעברות. אבל אם הפיצול קורה כמה ימים לאחר מכן הוא עלול להפסיק לפני שהוא הושלם. יש גם אפשרות של שני עוברי מיזוג יחד. תאומים טפיליים שונים מהתאומים המשותפים בכך שתאום אחד אינו מצליח להתפתח במלואו, אולי בגלל התנוונות של חבל הטבור. מצב זה הוא נדיר כל כך, כי לא ידוע מה עלול להיות גורם סיכון.

כאשר תאומים מחוברים מחוברים בגולגולת, הם עשויים להיות מחוברים בחלק האחורי, למעלה, או בצד. הם אינם מחוברים על הפנים. הם עשויים לחלוק חלק של הגולגולת ועלולים לחלוק רקמות מוח מסוימות.

אבחון ופרוגנוזה

תאומים טפילים יהיה לרוב מאובחנים על ידי ממצאי אולטרסאונד. במקרים רבים הם ימותו ברחם או זמן קצר לאחר הלידה.

התינוק בדרך כלל חייב להיות מועבר על ידי ניתוח קיסרי. כל מקרה הוא ייחודי והמשפחה והרופאים צריכים להעריך אם ההפרדה עשויה להצליח. ישנם שיקולים משפטיים ואתיים שיש לטפל בהם בכל מקרה.

ככל ששיפור בטכניקות נוירוכירורגיות, היו כמה הפרדות שהצליחו, לפחות בטווח הקצר.

שלושה מקרים בהם נעשה שימוש בטכניקה דו-שלבית דווחו בהצלחה בשנת 2012.

מקרה של מנאר מאגד

תשומת הלב העולמית התמקדה בתינוק מצרי בשם מנאר מאגד, לאחר הופעה של "מופע האופרה" ששודר את סיפורה עם העולם. הילד נולד ב -30 במרץ, 2004. גולגולת שנייה עם הפנים היתה מחוברת לגולגולת של מנאר. הגולגולת הזאת, שנקראה איסלאם, יכולה למצמץ ולחייך ולהיות מוח נפרד. אבל איסלם הסתמך על איבריו של מנאר כדי לקיים חיים, דבר שסיכן אותה בגלל בעיות לב. המשקל ימנע גם ממאנאר לזחול או לשבת זקוף. זה הוביל להחלטה לנסות לנתק את התאום הטפילי.

ניתוח של 13 שעות בוצע ב -19 בפברואר 2005, בבית החולים לילדים בבנהא שמצפון לקהיר, מצרים כדי לנתק את התאום הטפילי. מנאר שוחררה מהטיפול נמרץ במארס 2005. היא לא הראתה סימנים של שיתוק והיא יכולה להזיז את כל הגפיים. עם זאת, היא פיתחה הידרוצפליה, שהיא הצטברות של נוזלים במוחה. ב -25 במארס 2006, היא נפטרה מדלקת מוחית זמן קצר לפני יום הולדתה השני. היא היתה המקרה הראשון שהיה מבצע מוצלח, אם כי זה לא הביא לתוצאה מוצלחת לטווח ארוך.

> מקורות:

> תאומים מאוחדים. מאיו קליניק. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/conjoined-twins/symptoms-causes/syc-20353910.

> נגה W, דמטה M, Girma Y, Desta G, Hailemariam מ Craniopagus פרזיטיקוס - ראש טפילי הבולט מאזורים של הגולגולת הזמנית: דו"ח מקרה. היומן של דוחות מקרה רפואי . 2016: 10: 340. doi: 10.1186 / s13256-016-1023-3.

> Staffenberg DA, גודריץ 'JT. הפרדת Craniopagus תאומים מאוחדים עם גישה מבוים. Journal of Craniofacial כירורגיה . 2012 23. doi: 10.1097 / scs.0b013e318262d3f7.