מדוע לחץ השדרה עשוי להיות צורך תינוקות או Preemies
נקב בצוואר, הידוע גם בשם ברז LP או עמוד השדרה, הוא הליך הרופאים להשתמש כדי לאסוף נוזל עמוד השדרה. במהלך LP, מחט מוכנס בין העצמות של הגב התחתון אל עמוד השדרה. כמות קטנה של נוזל השדרה הוא חילוץ ואז המחט הוא נסוג.
עצם המחשבה על הברך השדרה יכולה להיות מפחידה לאנשים רבים, התחושה של אשר עשוי רק להגדיל כאשר התינוק מעורב.
אבל, למען האמת, כאשר מבוצע על ידי מקצועי מנוסה ברפואת ילדים, זה לעתים קרובות יותר לא נוח מאשר כואב.
סימנים ללחץ השדרה בתינוקות
רוב הנקבים המותניים בתינוקות נעשים כדי לבדוק דלקת קרום המוח, זיהום של הקרומים כי קו המוח ואת עמוד השדרה (שנקרא את המעי). דלקת קרום המוח היא זיהום חמור מאוד, ורק ברז השדרה יכול לאשר את המחלה באופן סופי.
הורים רבים מופתעים כאשר הודיעו כי התינוק שלהם צריך ברז השדרה, במיוחד אם הילד לא מופיע כל כך חולה. אבל הבדיקה נחשבת חיונית מאחר וגורמים מסוימים לדלקת קרום המוח, כגון חיידקים מסוג B , לא תמיד באים לידי ביטוי בסימנים הקלאסיים של המחלה.
וזה, זה חשוב מאז חוסר תסמינים לא עושה את המצב פחות רציני. על ידי ביצוע LP, הרופא יכול לאשר במהירות את האבחון לקבוע את הטיפול הנכון.
בנוסף דלקת קרום המוח, ברזים בעמוד השדרה עשויים לשמש כאמצעי טיפול ולא אבחנה. זה כולל טיפול במצב הנקרא hydrocephalus שבו נוזל מצטבר במוח, בדרך כלל אצל תינוקות עם דימום intraventricular חמור. במקרים כאלה, הרופאים יכולים להשתמש ברז השדרה כדי לנקז דם עודף נוזל כדי למנוע או לעכב את הצורך shunt.
יתרונות וסיבוכים
ניקור מותני הוא הליך פולשני הדורש התייעצות זהירה כדי להבטיח כי הוא גם מתאים ובטוח, במיוחד עבור פגים. להחליט אם לעשות או לא לעשות הוא לא בחירה קלה.
היתרונות של לנקב מותני כוללים:
- ברזים בעמוד השדרה יכולים לאבחן במהירות מחלות קשות ומסכנות חיים.
- דלקת קרום המוח יכולה רק להיות מאובחנים באמצעות ברז השדרה.
- התוצאות של הברך השדרה יכול למנוע מהילד להיות חשוף לתרופות לא נכונות או לא מתאימות.
הסיכונים הפוטנציאליים כוללים:
- ברזים בעמוד השדרה יכולים להיות לא נוח ומצער מבחינה רגשית להורים.
- זיהום הוא סיכון של כל הליך פולשני.
- כאבי ראש ודימום יכולים להתרחש לפעמים.
- תינוקות מוקדמים או חולים עשויים לחוות ירידה בקצב הלב או רוויון חמצן במהלך ההליך ודורשים חמצן משלים.
כיצד מבוצע חוט השדרה
בהתאם למצב, ההורה רשאי או לא יורשה להיכנס לחדר במהלך LP. ההליך לוקח בערך 30 דקות כרוך החדרת מחט דקה בין העצמות של עמוד השדרה התחתון.
תינוקות ממוקמים לעתים קרובות על צדם עם ברכיהם תחוב מתחת לסנטר שלהם. תינוקות יכולים להיות יושבים בתנוחה תחובה.
לאחר שהילד ממוקם כראוי, אזור השדרה התחתון יהיה נקי עם מחטא. הרופא מבצע את ההליך יהיה ללבוש כפפות סטריליות כדי למנוע הידבקות.
נקב קטן יבוצע באמצעות העור של הגב התחתון, וכן הרדמה נוזלית יהיה מוזרק כדי להקל על הכאב. קרם Numbing עשוי להיות מיושם גם לפני ההזרקה כדי למזער טוב יותר את אי הנוחות.
> מקור:
> סריניבאשאן, ל. האריס, מ. ו "שאה," ניקור מותני ב נאונאט: אתגרים בקבלת החלטות ופרשנות ". סמינרים בפרינטולוגיה . 2012; 36 (5): 445-53. DOI: 10.1053 / j.semperi.2012.06.007.