הבנה Symphysis Pubis Diastasis
כאבי עצמות פוביים בהריון שכיחים למדי. מצב הידוע בשם סימפסיס pubis diastasis (SPD) גורם לעיתים קרובות כאב זה. בדרך כלל, בהריון מאוחר יותר , ההורמון הרלקסין גורם לאגן, במיוחד לעצם הערווה, להשתחרר. באופן כללי, זה דבר טוב כפי שהוא עושה הלידה קל יותר עבור אמא ותינוקת. עם זאת, לפעמים ההפרדה היא מוגזמת והוא יכול להיות מכאיב למדי עבור האם בסוף ההריון או בתקופה שלאחר הלידה המוקדמת.
כאשר יש יותר מדי רפיון יכול להיות חוסר יציבות וכאב. ייתכן שתבחין בכאב בעת הליכה, עמידה או ניסיון להזיז את הרגליים כאשר אתה נכנס למכנסיים או לאמבטיה. רוב הכאב הוא בדרך כלל מרוכז בחלק הקדמי של אזור עצם הערווה, מעל mons pubis שלך (מתחת שיער הערווה). מעניין, waddle לעתים קרובות הקשורים עם נשים בהריון הוא גם לעתים קרובות תוצאה של relaxin ו התרופפות של מיתרי האגן.
כיצד מאובחנים SPD?
במהלך ההריון, מכיוון שלא מומלץ להשתמש בצילומי רנטגן, המטפל יכול להזמין אולטרסאונד . האולטראסאונד נועד להביט על הרווח שבין עצמות האגן. זה נפוץ יותר, עם זאת, פשוט להתחיל בטיפול לאחר ביצוע אבחנה המבוססת על הסימפטומים שלך לבד. אם יש לך כבר את התינוק שלך ואתה עדיין נתקל בכאב, רנטגן הוא מבחן אבחון זמין ביותר.
סימפטומים של SPD
התסמין השכיח ביותר של SPD הוא כאבי העצם.
אתה יכול גם לציין כמה נפיחות באזור של עצם הערווה שלך ולחוות כמה waddling בדרך בה אתה הולך או שם לב כי הרגליים שלך לא ממש לבוא יחד. ייתכן שתבחין כי אתה יכול להרגיש או לשמוע רעש לחיצה בעת הליכה או להזיז את הרגליים.
עבור חלק מהנשים, תנועות מסוימות יכולות להיות כואבות.
במיוחד, לצאת מהמיטה, להיכנס לאמבטיה או למכונית, ללבוש מכנסיים, לשבת על משטחים ארוכים, או לבצע משימות חוזרות הם סימנים לכך שאתה עלול לחוות SPD. הרופא או המיילדת שלך יכולים לעזור לך להבין את הסימפטומים שלך בצורה הטובה ביותר.
טיפולים ב- SPD וכאבי עצם
למרות SPD היא הקלה בדרך כלל ברגע שיש לך את התינוק, יש כמה טיפולים זמינים כאשר אתה עדיין בהריון.
- לייצב את האגן ככל שתוכל באמצעות קלסר הריון / לידה, כמו ערש טרום לידתי. אתה יכול גם לנסות להשתמש צעיף מקסיקני Rebozo . מחקרים ממליצים חגורה גמישה או קלסר עובד טוב יותר מאשר אחד נוקשה. זה גם יכול לעזור לך למנוע פגיעה נוספת של בעל אגן פחות יציב.
שאל את הרופא או המיילדת על פיזיותרפיה. זה עשוי לעזור בטווח הארוך. אמנם זה יכול להיות זמן אינטנסיבי, רבים אומרים שזה שווה את זה. אתה יכול גם לבקש עצה על מה שאתה יכול לעשות בבית, כדי להפחית את הביקורים במשרד.
- הימנעו ממצבים שגורמים לכאב. לדוגמה, לשבת לשים את המכנסיים, או לשבת על הצד של האמבטיה ונדנדה מעל שתי הרגליים יחד.
- עדיף להימנע מעמידה לפרקי זמן ארוכים. אם אתה חייב לעמוד, ללבוש נעליים הגיוני ולנסות לנוע, גם אם זה אומר שאתה פשוט לעבור מרגל לרגל מדי פעם. אתה יכול גם להשתמש צואה קטנה או תיבת כדי לתמוך רגל למעלה כמו שאתה עומד.
- חום יכול להיות מקור להקלה על הכאב. השתמש גרב אורז או בקבוק מים חמים כדי לעזור לספק לחות לחום לאגן שלך. זה בטוח לחלוטין ואינו כרוך בתרופות. זה יכול להיעשות גם מספר פעמים ביום.
- צורות מסוימות של פעילות גופנית יכולות לעזור. שאל את הרופא, המיילדת, או פיזית פסיכיאטר על מהלכים שאתה יכול לעשות. ציפה המעורבים בשחייה, למשל, יכול לספק הקלה בכאב.
- מדי פעם, תרופות כאבים מתאימים והמתרגל שלך יכול לעזור לך להחליט מה יעזור ביותר. הצורות הנפוצות ביותר של תרופות לכאב כוללים משככי כאבים ואנטי דלקות.
גורמי סיכון עבור SPD
אתה עלול להיות יותר סיכוי לחוות כאבי עצם עצם אם אתה נושא מכפילים, אם זה לא התינוק הראשון שלך, אם יש לך תינוק גדול מאוד, או אם היה לך SPD בהריון קודם.
החדשות הטובות הן כי זמן קצר לאחר הלידה אתה צריך להרגיש הרבה יותר טוב, כמו הייצור של מפסיק relaxin. אם אינך מרגיש טוב יותר אחרי כמה שבועות, ייתכן שתרצה לשאול את המתרגל שלך עבור הקרנה נוספת. ייתכן שיהיה עליך להוסיף טיפולים נוספים, כמו פיזיותרפיה, כדי לעזור לבנות כוח שריר באזור עצם הערווה.
מילה מ מאוד
כאב עצמות הפאבי בהריון יכול לעשות כמה משימות בסיסיות ביותר של החיים קצת יותר קשה. לדבר עם הרופא או המיילדת שלך יכול לעזור לך להבין מה אתה יכול לעשות כדי למזער כאב ולחדש חיים נורמליים מהר יותר.
רוב הזמן זה כרוך התאמות אורח חיים ומחכה עד שהתינוק נולד, אבל יש גם צורות אחרות של עזרה זמין, כולל פיזיותרפיה ולפעמים תרופות.
> מקורות:
> Depledge J, McNair PJ, Keal-Smith C, ויליאמס מ 'פיטר Ther. 2005 דצמבר, 85 (12): 1290-300. ניהול סימפטומים תפקוד לקוי של הפאזיס במהלך הריון באמצעות תרגיל וחגורות תמיכה באגן.
> פלאק NA, היי סמית 'EJ, סטרינגר MD, גריי א, וודלי SJ. BMC לידה הריון. 2015 15: 15: 15. doi: 10.1186 / s12884-015-0468-5. דבקות, סובלנות ואפקטיביות של שתי חגורות תמיכה שונות באגן כטיפול לכאב סימפיזלי הקשור להריון - ניסוי אקראי של פיילוט.
> Pennick V, Liddle SD. Cochrane Database Syst Rev. 2013 אוגוסט 1; 8: CD001139. doi: 10.1002 / 14651858.CD001139.pub3. התערבויות למניעת וטיפול בכאב האגן והגב בהריון.